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新生儿病理性黄疸如何治疗?

  产后坐月子期间,如果宝宝的黄疸居高不下,检查属于病理性黄疸,应该如何治疗?首先,新妈咪和家人不要慌张,放松心情,然后再考虑治疗的办法。一般情况下,医生会根据疾病的程度采取不同的疗法。新妈咪和家人一定要有信心,病理性黄疸虽然有很大的危害,但是如果及时治疗就不会出现危险。

  新生儿病理性黄疸的特点

  新生儿黄疸常在宝宝出生后24小时内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。黄疸颜色多呈近金黄色,出现的位置可遍布全身,手掌和足底较为明显。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常会有引起黄疸的原发病的伴随症状。

  新生儿病理性黄疸的危害

  病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。(宝宝黄疸多久能退?)

  新生儿病理性黄疸如何治疗?

  1、用药物治疗

  药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。

  1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

  2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。

  中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主

  1)准备20g茵陈和茯苓,15g栀子和白术,5g木通。用水煎服即可。若宝宝出现大便干结,则去除白术,加5g大黄、5g枳实;若出现发热烦躁、舌质绛红,则加20g生地、丹皮、15g赤芍。适用于新生儿黄疸湿热症。

  2)准备10g黄连、茵陈和云苓;6g黄柏、黄芩和栀子。将所有药都研成粉,再用蜂蜜调成药饼。贴于宝宝肚脐上,再用热水袋盖住温暖肚脐。适用于出现胎黄不退先天不足,气血两虚症的新生儿。

  2、光照疗法

  光照疗法是一种是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素升都可以进行光疗,一般血清总胆红素达205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光照疗法。(0-1岁婴儿护理的注意事项有哪些?)

  具体的治疗方法是:将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续24——48小时(一般不超过4天),等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

  3、换血疗法

  换血疗法可以有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件,且也会生一些不良反应,所以用时要严格注意掌握指证。

  4、根据病因治疗

  新生儿病理性黄疸形成的原因多种,常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,且不同原因形成的黄疸其黄特点也各不相同。所以也可以根据不同的黄疸病因,有针对性的进行新生儿病理性黄疸的治疗。

  新生儿黄疸有几种,每种治疗方式应有所无别,妈咪们应仔细询问医生,及时治疗,当然,治疗出院后,居家护理也要有所注意。您也可以阅读“新生儿黄疸是什么?宝宝黄疸高怎么办?”,第一宝宝育儿网希望提供的育儿知识可以帮助到每一位带宝宝的新手妈妈。


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